18 Nov 2017
Jam 13:00-15:00 wib
Ringkasan oleh : Kezia Yamamoto
Q = question/ pertanyaan
A = answer / jawaban
Q : Jeny
Mau tanya. Karena mata saya kering. Ada 1 teman sy kasi info agar meneteskan VCO ke bola mata pada saat mau malam. Besok pagi baru di cuci .sekalian mandi pagi. Sy sudah coba sekitar 3 kali. Lumayan sih. Cuma pertanyaan nya. Apakah ada efek samping dari vco pada mata penderita SS ? Trima kasih atas feedback nya yah.
A :
Halo mbak Jeny, kami dari medis tidak pernah menganjurkan untuk menggunakan ramuan tradisional atau herbal untuk diteteskan ke mata, seperti daun sirih, air susu, urine atau apapun yg proses sterilisasi ya tidak jelas. Harus saya tambahkan, infeksi jamur angkanya sangat tinggi akibat penggunaan ramuan2 tersebut. Krn air dari tumbuh2an merupakan media yg baik utk tumbuhnya jamur. Untuk mata kering, yg paling baik adalah menggunakan tetes mata artificial tears yg banyak dijual di apotek
Q : Dini
Mau curhat dok.. hehe.. saya keluhannya pertama kali ke dr. Autoimun lebih karena mudah lelah, demam, batuk, dan pilek/bersin2 yg teramat sangat. Sejak didiagnosis SS, dan saya baca2 ttg SS dimana diantaranya mata kering, saya jadi memperhatikan kembali mata saya. Memang sih mata saya (terutama sebelah kiri) selalu gatal dan perih. Terutama kalau terkena AC / musim hujan dan pada saat pemakaian make up. Kalau sudah perih dan gatal, pasti ada urat/syaraf/ entah apa namanya itu ? yg bergaris tebal banget dan merah banget.
Tapi waktu schimmer test mata saya dikatakan normal. Malah sebelah kiri lebih banyak air matanya dari pada sebelah kanan.
Itu bagaimana ya dok?
Lalu kalau kantong mata hitam ada kaitannya dgn SS juga nggak? Karena dari dulu kantung mata dan bibir juga sering hitam.
Terima kasih banyak dr. Indira ?
A :
Perlu diketahui komponen di dalam air mata kita terdiri dari 3 mbak.. akuos (air), lipid (lemak), Musin (minyak). Ketiga komponen ini penting dalam mencegah terjadinya mata kering. Saat test Schirmer, komponen yg dicek hanya akuos/air saja.. jd dgn Schirmer yg normal, belum tentu komponen yg lain normal. Apalagi dipengaruhi kondisi lingkungan yg ber-AC, debu, dll. Kalau mbak merasa nyaman dengan tetes artificial tears, mungkin sekali kl mata mbak memang kering.. untuk kantong mata hitam, tidak ada hubungannya dgn kondisi SS
Q : Sulami
Saya lami, mau tanya dokter .. April 2016 saya operasi mata Krn katarak (hanya mata kanan di ganti lensa matanya. mata kiri sehat), apakah pd mata yg sdh operasi katarak itu bisa terjadi katarak lagi mengingat sampai saat ini sy blm remisi dan msh minum obat steroid.
A :
Katarak tidak bisa timbul kembali mbak.. tapi bisa ada sisa katarak yg mungkin bikin sedikit buram, hal ini biasa disebabkan krn mgkn tehnik operasi yg dilakukan tidak terlalu bersih mengangkat kataraknya, jadi terdapat sisa2 katarak yg menempel di belakang lensa buatan yg di tanam. Kita menyebut kondisi ini dgn katarak Sekunder, atau istilah medisnya PCO (posterior capsule opacification). Tapi kondisi ini bisa ditangani dgn laser Nd-Yag. Dan tidak memerlukan operasi ulang.
Q : Kezia
Siang dok. Saya selama ini sudah menggunakan tetes mata yg biasa utk mengatasi kering cendo can fresh ( dulu dikasih obat tetes yg harus ditetes tiap 4 jam ) . Ternyata seminggu ini berhadapan dg asap dupa di rumah duka sehingga membuat iritasi dan tetes mata biasa sdh tdk menolong. Mata sy tetap pedih bahkan bangun tidur ttp merasa tidak nyaman. Apakah ada tetes mata lain yg bisa dibeli langsung atau harus konsul ke dokter lagi?
A :
Mbak bisa mencoba Cendo Hyalub, atau tetes mata Systane. Boleh dikombinasi tdk masalah. Namun konsistensi Systane memang sedikit lebih kental, jd pada awal penetesan akan sedikit terasa blur.. namun Krn konsistensi nya yg spt itu, Systane cenderung lebih awet melindungi mata. Cendo Hyalub sendiri telah terbukti lebih efektif dibanding Cenfresh pada mata kering. Namun memang harganya jauh lebih mahal. Kalau belum ada perbaikan juga, lebih baik periksa ke dokter mata mbak.
Q : Elisabeth
Slmt siang Dok. Hsl Schimer tes sy 1 thn lalu sampai sekarang tidak membaik (kiri 3, kanan 5). Saya masih rutin mengkonsumsi Plaquenil dan omega 3, meneteskan air mata buatan, banyak minum air pth, makan sayur dan buah. Bagaimana memperbaiki mata kering sy? Tq Dok
A:
Yg mbak lakukan sudah baik.. kl boleh tau dosis omega 3 yg dikonsumsi brp dan air mata yg digunakan apa? Bagaimana kondisi lingkungan sehari2? Apa banyak AC, debu, dll?
Q : Elisabeth
Omega 3: 1000 IU (hsl test vit D sy 43), sy pakai cendo hyalub monodoze, lingkungan sy banyak di dlm rumah tanpa AC.
Apa yg hrs sy lakukan utk memperbaiki mata kering?
A :
Dosis yg direkomendasikan untuk mata kering sebenarnya 2 x 1,000 mbak. Coba ditingkatkan.. untuk tetes matanya, mgkn bisa ditambah salep Oculenta pada malam hari sblm tidur
Q : Lucy
siang dok. saya konsumsi plaquenil sejak 2015 dan tahun ini saya sudah cerita ke dok Nang kalau pandangan mulai kabur dan dirujuk ke dokter mata. setelah melewati serangkaian pemeriksaan dan test, dokter syaraf mata bilang lapisan macula sudah terkena. dokter Nanang sudah confirm utk stop plaquenil dan saya sudah tidak konsumsi plaquenil sudah 4 bulan. jika sudah terkena lapisan macula apakah masih bisa pulih kembali?
A:
Siang mbak Lucy. Kondisi yg mbak Lucy alami ini kita sebut dgn chloroquine Retinopathy. Pada tahap awal, kondisi ini dapat sepenuhnya sembuh. Tp pada tahap lanjut, memang jarang sekali penglihatan dapat pulih kembali walau pengobatan dihentikan. Untuk tau sdh seberapa jauh retinopathy yg sudah mbak alami, dapat ditanyakan ke dokter mata yg memeriksa
Q: Marantina 20thn.
saya penyintas SLE dan SS, ada darah kental juga dok, baru dinyatakan SLE pada feb 2017 ini.saya didiagnosa susp. glucoma sejak juni 2016 dok (waktu itu dokter spesialis mata jg menyatakan bahwa mata saya kering). ketika kontrol ke poli mata rscm pada maret 2016 (untuk mendapatkan acc hidroxichloroquine), dokter mata jg mensuspect glucoma dan terdapat kekeringan di mata saya, dan hasil pemeriksaan cdr 0,5-0,6 dan TiO 18,9 di mata pada mata kanan, dan cdr 0,7-0,8 dan TiO 20,3 di mata kiri. tapi, pada september 2017 ini ketika saya check up ke spesialis mata. dokter mata mengatakan bahwa mata saya terkena glukoma karna efek samping methyl prednisolone (padahal baru 7 bln konsumsi) karna cdr matanya melebar (0,6-0,7) di kedua mata dan TiO nya 22. tetapi ketika tes humprey alhamdulillah lapang pandangnya masih bagus.
saat ini untuk pengobatan mata, saya memakai obat tetes mata cendo timol (atas resep dokter).yg ingin saya tanyakan, apa yg dimaksud cdr melebar ya dok? apakah dgn pengobatan tetes mata timol dapat menormalkan mata saya seperti sebelumnya atau adakah pengobatan yg lebih baik untuk penyembuhannya, dok? biasanya orang-orang terkena katarak karna efek samping mp, apakah karna sebelumnya saya di suspect glucoma juga jadinya efek samping mp nya jadi glucoma ya dok?
A :
Halo mbak Marantina.. MP memiliki efek samping katarak dan glaukoma. Jd memang MP dapat menjadi penyebab kedua kondisi yg mbak alami skrg.
CDR adalah cup disk ratio yaitu suatu bulatan yg terdapat di lempeng saraf optik mata kita (saraf no. II). Pada orang normal, rasio nya antara 0,2-0,3. Sementara pada penderita glaukoma, akibat tekanan yg tinggi yg lama, rasio ini dapat meningkat di atas itu. Jd biasanya orang dgn CDR besar/lebar, dikaitkan dgn tekanan bola mata yg tinggi atau glaukoma
Pengobatan timol sudah benar.. Krn timol memang obat lini pertama pada glaukoma. Tapi mbak harus tetap rutin cek tekanan bola mata. Kl dgn timol tekanan belum terkontrol, mgkn dokter mata dapat menambahkan obat yg lain
Q : Rien
Selamat siang dr..indira.. sy rien… untuk mata kering sy sdh pakai tetes untuk ringankan kering..namun kadang sy berasa mata pegal sekali..bagaimana atasi ini?
A:
Siang mbak Rien.. tetes mata yg digunakan apa ya? Lalu apakah mbak pakai kacamata? Apakah masih nyaman? Krn mata pegal seringkali berkaitan dgn masalah kcmt
Rien :
Tetes mata biasa dr insto… dan memang pake kacamata jg dok
A:
Kalau untuk tetes mata sehari2 saya tidak menganjurk
an pakai Insto, Krn insto sebenarnya utk mata iritasi. Kecuali mbak menggunakan produk mereka yg baru yg tulisannya air mata buatan/ artificial tears. Atau bisa juga beli produk artificial tears yg lain..
Coba cek ulang kacamata nya mbak, mgkn ukurannya berubah jadinya mbak merasa tidak nyaman
Q: Lily Rosita
Selamat siang dokter.kl mata tnh buram.dan ke dr mata hny diksh hialid.apa makin lama makin buram dok.lalu solusinya apa ya dok.terima kasih dokter
A:
Hyalid isinya adalah air mata buatan yg fungsinya utk melembabkan mbak.. jd bisa saya bilang bukan itu penyebab buramnya. Waktu mbak ke dokter mata, apakah sudah diperiksa menyeluruh sampai retina? Coba kembali ke dokter mata, dan sampaikan keluhan buram yg bertambah ini
Q : Rina.
Siang dok, tes schirmer sy 2bln lalu hasilnya mata kanan dan kiri zero. Saat ini sy diberi obat tetes systane dan mgg lalu ditambah cendohyalub. Alhamdulillah ada peningkatan, tes schrimer lg, kiri naik 2mili, dan kanan 5mili.
Tetapi msh suka mata kanan berasa kegores, keganjal tdk nyaman. Malah kdg dikondisi tertentu terasa bola mata mau copot. Dan setiap hari mata sy itu berasa seperti berat terus spt nahan kantuk. Klo sdh lelah berasa kelopak mata atas seperti turun, dan mata terbuka setengah.
Bagaimana agar mata bs terasa segar setiap harinya?
Apakah kita penderita AI ini hrs terus bergantung dg obat tetes mata?
Kebetulan sy jg minus 5.5, plus 1.5 dan silidris 2 Apakah penderita AI SS bisa melakukan lasik?
Terima kasih seblmnya dok.
A: Halo mbak.. apakah soal kelopak mata yg turun ini sudah pernah disampaikan ke dokter matanya? Dan apakah kelopak ini turun terutama pada kondisi kelelahan, dan dapat membaik saat istirahat?
Kondisi AI seringkali memang berkaitan dgn mata kering.. dan penggunaan tetes air mata jangka panjang juga relatif aman. Jd mbak tidak perlu kuatir akan efek sampingnya. Mbak bisa menggunakan tetes mata yg kemasan monodose (kemasan potek2 kecil) krn tidak mengandung bahan pengawet. Jd lebih aman lagi.
Untuk lasik, AI bukan merupakan suatu kontraindikasi. Selama kondisi kornea, retina, dll baik. Penderita AI bisa melakukan lasik. Tapi harus melewati serangkaian pemeriksaan mata dulu
Rina :
Utk masalah kelopak mata turun blm pernah sy sampaikan. Sy selalu lupa bilang klo lg kontrol. Next sy akan catat, pertanyaannya. Thanks a lot dok pemjelasannya.
Q : Lisa tania
Slmt siang dok.. kalau melihat ada bintik dan garis2 hitam apakah efek dr SS atau dr plaquenil yg diminum? Sy sdh hampir 1thn konsumsi plaquenil, jadwal cek ke dkr mata des. Tq ?
A:
Siang mbak.. maaf usia mbak saat ini brp?
SS sendiri paling sering menyebabkan mata kering, sementara klorokuin seringkali memberikan keluhan berupa buram, penurunan penglihatan warna (terutama merah), gangguan penglihatan sentral (bagian tengah penglihatan tampak buram), silau atau perubahan bentuk (melihat garis lurus jadi bengkok)
Lisa tania :
41 dok, mata minus,.pkus dan silinder
Q : Indra
Siang dr Indira, sy didiagnosa SS Feb 17, schirmer test kanan & kiri 10, hyalub dipakai rutin kira2 selama 3 bln. Dari bln Juni s.d Okt sy jarang pakai, sebulan bisa cuman 4 hr itu jg tdk rutin. Sy mengkonsumsi Plaquenil rutin, sebelumnya medixon selama 3 bln. Ahir bulan okt sy cek Oct 2 mata, campimetri humprey hasilnya bagus bahkan schirmest test mata kiri 28 mata kanan 23, sampai tes 2x dgn hasil yg mirip. Yg ditanyakan apakah sdh normal? Apakah sy hrs tetap pakai hylub?
A :
Siang mas Indra, pengobatan mata kering sifatnya simptomastis. Jd sesuai gejala saja, jd tidak masalah kl memang mas tidak mengalami keluhan lalu menghentikan obatnya
Yg harus dikontrol adalah krn mas menggunakan plaquenil dan medixon. Kedua obat tersebut dpt punya efek samping. Plaquenil (retinopathy/maculopaty), sementara medixon bisa menyebabkan katarak dan/atau glaukoma. Saya sarankan cek rutin ke dokter mata
Q : Prapti
Dokter Indira.
1.apakah semua jwnis pwnyakit autoimun mempengaruhi mata?
2. Mengapa rata rata penyandang AI mata antara kanan dan kiri berbeda..(kecil sebelah)?
A :
Siang mbak Prapti.. tidak semua penyakit AI memiliki pe
ngaruhnya ke mata. Tapi alangkah baiknya setiap penderita AI memeriksakan matanya, untuk mengetahui apakah ada keterlibatan akibat AI nya atau efek samping dari pengobatan AI nya
Saya belum pernah membaca soal kondisi kelopak yg besar sebelah pada penyandang AI mbak
Q : Dian,
Selamat siang dokter, sy mau tanya, mata kanan sy spt ada titik hitam. Tp kl sy liat ke cermin tdk tampak. Titik hitam itu mengikuti kemana arah mata sy bergerak dok. Apakah ini ada hub nya dgn SS dok? Sy mulai minum plaquenil th 2015 dan minum MP 2017
A:
Selamat siang mbak Dian.. saat ini usia mbak brp? Keluhan melihat titik hitam yg hilang timbul ini biasa kami sebut dgn Floaters.. kondisi ini seringkali timbul pada orang di atas usia 40 tahun. Kondisi ini dinamakan posterior vitreous detachment (PVD). Namun kondisi ini relatif tidak berbahaya, selama titik hitam yg dilihat tidak bertambah banyak dan penglihatan tidak bertambah buram
Saya bs katakan kondisi ini tidak ada kaitannya dgn SS nya.. utk efek samping plaquenil, lebih baik mbak periksa langsung di dokter mata
Dian :
Usia 50 th dok untuk obat sy tdk konsume obat lg dok. Tetes mata protagenta dari dokter mata diRS Antam dan sdh sy pki setahun ini.
Apkh boleh diiter terus dok atau hrs ganti?
A :
Tetes protagenta boleh dibeli tanpa resep dokter kok mbak.. aman utk dipakai jangka panjang juga
Kl sudah di atas 50 thn, coba mbak cek ke dokter mata lagi.. apakah sudah ada katarak, atau penyakit mata lain yg berkaitan dgn usia
Q: Tina
Siang dok.. sy di diagnosa ada glaukoma, sblm terdeteksi ai. obat tetes yg sy gunakan timol dan cenfresh. tkdg mata masi berasa tertusuk dan perih. dan anehnya hasil tes schimer normal, menurut dokter apa sy hrs ada tambahan tetes mata yg lain, dok?
A:
Siang mbak.. pengawet yg ada pada tetes mata timol jg bisa membuat mata kering mbak. Nama pengawet ini yaitu BAK (benzalkonium chloride). Itulah knp pasien yg memakai timol dianjurkan memakai tetes air mata buatan juga
Kl Cenfresh mbak rasa kurang efektif, mbak bisa ganti dgn Hyalub. Tp harganya memang lebih mahal. Atau mbak tambahkan salep mata pelembab sebelum tidur pada malam hari, nama salepnya Occulenta
Q: Rini
Apakah bisa diakibatkan krn obat2 tsb dok? Apakah titik hitam itu bisa hilang dok?
A:
Krn obat atau tidak nya harus diperiksa langsung mbak.. coba kontrol ke dokter mata spesialis retina. Kalau memang krn PVD, biasanya dapat diberikan obat tets
Q: Azizah
Siang dokter.. saya usia 21thn di diagnosa ss bulan juni 2017, sy minum vit d3, plaqunenil mulai awal agustus 2017 s/d sekarang. mata saya kering pakai naturale per 1jam (tp tidak rutin kadang sehari cuma 5x) dan artepotic 1×1. Yang ingin saya tanyakan saat ini saya sering merasakan seperti ada pasir, gak nyaman, dan buram untuk melihat jauh (sy pakai kacamata). Terimakasih dokter
A:
Siang mbak Azizah.. kalau dari gejala yg mbak ceritakan memang cocok untuk mata kering..
Kalau tetes mata yg saat ini dipakai terasa kurang, bisa ditambahkan salep mata Occulenta pada malam sebelum tidur. Dan suplemen Omega-3 2 x 1000
Q: Vina
Selamat siang dokter Indira, saya Vina… Dok, sudah lama pandangan mata saya seperti orang melamun, nanar kadang seperti kaca mobil yg kena wisper saat hujan, pandangannya jd ngga jelas.
Dan sering gatal.
Waktu itu pernah dikasih pengantar oleh doknak ke dokter mata di Rs. Aini, dokter mata bilang mata saya kering dan di kasih resep cenfresh… Pertanyaan saya knp pandangan mata saya masih seperti keluhan di atas dok, apa ada hub sama ai dan untuk mengatasinya bagaimana, trima kasih dokter Indira…
A: Siang mbak Vina.. maaf saat ini usianya brp dan kondisi AI nya apa mbak?
Vina :
Usia sy 40 thn dok, saya ai ( DCD, SS, OA) sy terdiaknosa baru thn 2016 tapi sakit dan kondisi mata yg seperti itu sdh lama sekali dok…
A:
Kalau gatal kemungkinan mata kering terkait SS nya mbak..
Kl buram, harus di cek langsung ke dokter mata. Apa ada keterlibatan akibat penyakit atau pengobatan yg didapat
Q: Putri Harbie
Selamat siang dr. Indira. Saya Putri, umur 23th dan sudah didiagnosa autoimun dari Juli 2016. Saya bekerja di produksi film sehingga saya banyak terpapar lampu berdaya tinggi dan monitor komputer (saya tidak pakai kacamata). Saya diresepkan untuk menetes Cendo Cenfresh setiap beberapa jam sekali. Namun kadang bisa lebih sering lagi karena mata saya terasa berat.
Belakangan ini saya merasa mata saya sulit mencari fokus saat menyetir, namun setelah saya cek ke optik mata saya benar2 tidak ada minus plus atau silinder. Apakah saya memang sebaiknya ganti obat tetes saya atau saya harus coba tes minus ke tempat lain?
A:
Siang mbak putri.. kl untuk tes kacamata, saya sarankan jgn di optik. Lebih baik ke dokter mata, terlebih lagi mbak punya kondisi AI. Lebih baik mumpung masih awal, cek keseluruhan di dokter mata.
Cenfresh diteruskan atau diganti tidak masalah
Q: Debri
Selamat siang dokter indira usia saya 24thn sudah 1thn di diagnosa SS saat ini masih minum hidroksi kloroquine vit d3 prednison dan tetes mata menggunakan canfresh. Autoimun SS dapat merubah mata yg jadi hitam ya dok? Mata saya hitam dan turun. Efek obat atau bagaimana ya dok? Tetes mata yg tidak ada pengawet nya apa dok? Tks
A:
Siang mbak.. penyebab lingkaran hitam di sekitar mata sebenarnya sangat beragam mbak. Bisa krn stress, kelelahan, faktor keturunan, penyakit ginjal atau obat2an
Tapi sejauh ini saya belum pernah mendengar efek dr klorokuin atau Prednisone dgn kondisi mata hitam
A:
Semua kemasan obat mata yg Monodose tidak mengandung pengawet mbak..
Q: Triana
dokter… utk penderita AI apakah sebaiknya konsultasi kedokter secara rutin? atau hanya kalau ada keluhan saja?
A:
Saran saya begitu tau ada AI, konsultasi dulu sebagai screening awal.. jgn lupa infokan ke dokter nya ttg AI yg diderita dan obat2an yg dikonsumsi. Kalau hasilnya baik semua, kontrol secara berkala 1 tahun sekali saja
Note : dilarang mengurangi atau menambahi isi materi serta dilarang mempublikasikan untuk kepentingan komersil tanpa izin dari dr.Indira
Semoga bermanfaat. ??
#sjogrens #autoimmune
#sjogrenssyndromeindonesia
#yassi #yayasanssi
#LED #drindira
#edukasitentangmasalahmata
