SJOGREN’s SYNDROME (part 2)

Apa semua mata dan mulut kering Sjogren’s Syndrome? (Sjogren’s Syndrome Part 2)

Sjogren’s Syndrome terjadi karena sistem imun yg salah, menyerang tubuh sendiri..Bagian utama yg diserang adalah kelenjar yang memproduksi air mata, dan kelenjar yang memproduksi air ludah..Dapat ditebak, akibat kurangnya produksi air mata dan ludah, terjadi kekeringan pada mata dan mulut. Mata kering mulut kering adalah gejala utama Sjogren’s syndrome (SHOW-grens..bgini cara membacanya)..Kadang banyak yang mengabaikan gejala mulut dan mata kering..Dianggap hal biasa, dan setelah terjadi infeksi mata berulang, gigi tanggal akibat berlubang dan infeksi..baru sadar ada yang tidak beres.

PENYEBAB MATA KERING tidak hanya Sjogren’s Syndrome.

Penyebab mata kering yang lain adalah:

  • faktor lingkungan : AC, merokok , menggunakan komputer
  • diabetes
  • sesudah tindakan LASIK
  • gangguan pada kelopak mata yang tidak menutup sempurna
  • usia tua, menopause
  • sesudah radiasi didaerah kepala dan leher
  • infeksi virus kronik (HIV,HCV)
  • sarcoidosis, limfoma
  • IgG4-related disease.

MULUT KERING juga TIDAK SELALU Sjogren’s Syndrome.
Penyebab lain mulut kering

  • obat-obatan
  • gangguan cemas dan depresi
  • post radiasi kepala leher
  • infeksi virus hepatitis C dan HIV
  • cuaca sangat dingin
  • dehidrasi, kurang cairan
  • gangguan saraf sesudah operasi kepala leher
  • sering mendengkur dan bernafas lewat mulut
  • alkohol dan rokok
  • usia tua dan menopause

Bagimana dengan riwayat pengobatan, adakah obat tertentu yang dapat mencetuskan mata dan , mulut kering ?

Rheumatologist harus melakukan wawancara untuk melihat riwayat penggunaan obat-obatan yang dapat mencetuskan mata dan mulut kering :

  • golongan antikolinergik
  • golongan antihistamin( anti alergi, obat pilek)
  • golongan antidepresan, antipsikotik,tranguilizer (obat penenang dan obat untuk gangguan kejiwaan
  • golongan antihipertensi (beta bloker, diuretik).

Sering baca istilah Sicca syndrome, apa itu??
Ini merupakan gabungan gejala mata kering (xeropthalmia) dan mulut kering (xerostomia)…gejala utama SJOGREN’S. Sebagai Rheumatologist saya sering menerima pertanyaan: Dok Sjogren bisa sakit ini ga dok? Bisa kena ini ga dok? Nah simak gejala dan kelainan yang mungkin terjadi pada SJOGREN’S SYNDROMA:

  1. Pembesaran kelenjar di leher (10%): bisa dari kelenjar ludah disekitar leher
  2. Gejala nyeri sendi (50%) : baik yang mengalami peradangan (artritis), atau nyeri tanpa radang ( atralgia).
  3. Gejala kulit (23-67%): kulit kering, bercak merah, vaskulitis dll
  4. Gangguan Paru dan pernafasan (10-20%) : batuk kering, hidung kering, sesak nafas, Interstisial Lung Disease ( ILD)
  5. Gangguan ginjal (30%) : Renal tubular asidosis, hipokalemia
  6. Gangguan otot (44%) : nyeri otot, kelemahan otot, radang otot atau miositis
  7. Gangguan darah (20%) : anemia, trombosit turun, lekosit turun.
  8. Sistem Saraf Pusat (20-25%) :
  9. kejang, gangguan psikiatri, demensia, aseptik meningitis, gangguan proses pikir.
  10.  Sistem Saraf Tepi (10%): nyeri terbakar kesemutan di tungkai bawah.
    (Int J.Med. Sci.2017, Vol 14)

Saya sering lemas dok, kadang suka dibilang manja.
Keluhan fatique terjadi pada 90 % orang dengan Sjogren. Rasanya lelah berlebihan dan kurang bertenaga. Sebagai orang terdekat dari penyandang SS kita harus paham kondisi ini..Akan tetapi buat penyandang SS kita tidak boleh larut dalam kondisi ini..Berpikir positif, pola hidup sehat, olahraga teratur membantu mengatasi hal ini..

Apakah nyeri saat berhubungan seksual juga bisa terjadi dok?
Sebagian besar penyandang SS adalah wanita..Vagina kering adalah gejala yang lazim…vagina kering menimbulkan nyeri pada saat hubungan seksual.

Tips mengatasi mata kering pada sjogren :

  • Hindari ac central, tempat berdebu dan berangin
  • Gunakan humidifiers untuk ruangan
  • Jangan merokok dan jangan berada di tempat berasap
  • Berhati-hati menggunakan maskara dan pelembab mata
  • Berlatih berkedip..Terdengar lucu namun bermanfaat.Terutama pada saat membaca atau menggunakan komputer, kita cenderung jarang berkedip. Latihlah berkedip 5 sampai 6 kali permenit
  • Setiap kali berobat, sampaikan ke dokter anda, untuk berhati-hati dengan obat yang bisa mencetuskan mata kering.

Mulut saya kering dok..Apa yang musti saya hindari? Atau apa yang harus saya lakukan?

  • Sering berkumur dengan air putih
  • Jangan menggunakan obat kumur yang mengandung alkohol
  • Hindari minum alkohol, kopi dan rokok
  • mengunyah es batu, es yang mencair dapat melembabkan mulut
  • Kurangi makan manis, batasi semua makanan yang banyak mengandung gula
  • Permen karet tanpa gula membantu merangsang produksi saliva.
  • Rajin membersihkan gigi, gunakan floss atau benang gigi setiap hari

 

Salam Sehat,
dr.Sandra Sinthya Langow SpPD-KR
Internis Konsultan Reumatologi
Siloam Hospital Lippo Village

Diagnosis Sjogren’s Syndrome dapat dibaca di :

http://DokterRematikAutoimun.com

Comments

comments

About Author

Leave A Reply