1. Siang dokter sandra, saya mau bertanya. Kemarin jari-jari tangan saya di rongent dan di ketahui ada kista, yang mau saya tanyakan apakah kista itu bisa hilang dengan sendirinya dok? atau perlu penangan khusus ? dan apa saya tetap konsul dengan dokter rheumatologi atau dengan dokter ortopedi .. terima kasih sebelumnya ?????? (Ariya)
J : Kista di jari macam2 bu. Maksud ibu kista itu benjolan bulat berisi air kan dan biasanya hanya pada 1 jari?? Atau ganglion? Jika hanya mengenai 1 jari kemungkinan itu bukan radang sendi bisa ke ortopedi.
2. Kenapa selama AI sy rentan kena ISK/anyang anyangan (Prapti)
J : Semua penyakit rematik autoimun mudah infeksi. Khusus sjogren bisa terjadi kekeringan pada vagina , dan hal itu memudahkan terjadi infeksi. Jangan lupa minum air yang cukup, jangan tahan kencing. Kalau perlu singkirkan sebab lain infeksi saluran kencing misalnya batu saluran kencing
3. Dokter Sandra mau tanya, setelah test MRI saya diketahui ada bulging disk pada tulang belakang. Apakah AI ini dapat memperberat rasa sakitnya serta membuat kaku2 sepanjang leher dan tulang belakang? Terima kasih ?? (Rara)
J : Penyebab nyeri dan kaku pada tulang belakang sangat banyak, bisa dari otot, saraf kejepit atau pengapuran. Jika berat bisa saja bulging disk menyebabkan nyeri bu…
4. Siang dr sandra, apakah obat myfortic berefek ke lambung? (Nursemedi)
J : Ada efek mual muntah , tapi biasanya Myfortic sangat minimal keluhan pada saluran cerna.
5. Dokter Sandra, apakah autoimun/SS menyebabkan gangguan hormon atau justru perubahan hormon yg menyebabkan autoimun? Sejak terkena SS haid saya tidak teratur. Pernah 2,5 bulan tidak haid lalu haid tapi sebulan bisa 2x dengan jarak 2 minggu sekali pasti haid. Apakah saya harus kontrol ke dokter kandungan? Biasanya dikasih obat2 hormon. Apakah nanti malah berbahaya utk SS saya? Terima kasih dr Sandra.
J : Teori hormon pada terjadinya autoimun masih jelas penelitiannya. Namun diduga demikian karena banyak terjadi pada wanita. Pada sjogren atau autoimun lain terutama yg belum remisi bisa terjadi gangguan menstruasi. Tetap harus konsul dengan dokter kandungan. Untuk Sogren tidak banyak dipengaruhi oleh faktor hormon, tidak seperti lupus dimana sebaiknya hormon estrogen dihindari.
6. Sore dr.sandra, ada yg saya ingin tanyakan, kenapa kok setiap dokter rematologi di Surabaya dan dokter rematologi jakarta berbeda pendapat, saya di Surabaya dibilang spa dan di Jakarta dibilang SS apa aman ganti ganti obat imunopresan terus ? Karena saya tidak cocok minum arava, myfortic dan mtx. Terakhir kondisi saya rambut rontok, saya sekarang konsumsi plagueni, vit D3 dan call 95 sama zincore.
J : Diagnosis Rematik Autoimun kadang memang sulit dan semua berdasarkan kriteria diagnosis dan rata rata tidak ada diagnosis pasti. Hal ini yang menyebabkan perbedaan diagnosis. Menurut saya Sjogren dan Spa sangat berbeda jauh, meskipun bisa terjadi bersama-sama. Sulit berkomentar karena diagnosis harus berdasarksn pemeriksaan langsung . Pengobatan Sjogren dan Spa juga berbeda. Tentunya obat yg dipilih harus berdasarkan disgnosis.
7. Siang dr. Sandra, Saya dari bulan Februari sampai sekarang di beri obat lansoprazole dari poli THT tuk nyeri tenggorokan sy (2×1 sehari). Sy pernah menanyakan apa tdk ada obat pengganti? Mereka bilang tidak ada cuma itu untuk mengatasi LPR (Laringo pharangeyal Reflux) sy. Tapi di poli alergi & imunologi saya diberi dosis 1×1 sehari. Padahal saya baca di YaSSI Channel ini, ga bagus kalo terlalu lama konsumsi lansoprazole. Dari tahun 2011- 2017 sebelum terdiagnosa SS, saya juga sudah lama mengkonsumsi obat lansoprazole. Bagaimana ya, dokter? Kalau berobat di RS Pemerintah kan obat itu yg diberikan. Apa saya hrs berhenti konsumsi Karena saya merasa tenggorokan saya tetap seperti itu, nyeri & kadang ada rasa mengganjal. Mohon saran dari dokter. Trim’s. (Mala)
J : LER atau mungkin Gerd bahasa lazimnya , diagnosisnya ditegakkan dengan endoskopi saluran cerna bagian atas. Jika keluhan GERD masih berlangsung pastikan dengan endoskopi bahwa memang ada GERD, biasanya pengobatan GERD dengan penghambat asam seperti lansoprasol cukup 2 bulan saja sesuai protokol penanganan GERD.
8. Malam dr. Sandra.
Minggu lalu saya baru saja kontrol. Dr Nanang bilang curiga kalau saya terkena anemia hemolitik karena hb saya selalu turun. Terakhir saya transfusi bulan Desember. Anemia hemolitik itu apa ya dok? Mohon penjelasan ya dr. Sandra. Terima kasih sebelumnya. (Putri)
J : Anemia hemolitik bahasa awamnya gangguan sel darah merah , sel darah merah dipecah lebih banyak dan lebih cepat dari normal, sehingga menyebabkan kurang darah atau anemia. Penyebabnya bisa autoimun atau non autoimun. Bisa berdiri sendiri maupun bagian penyakit rematik autoimun lain seperti lupus
9. Selamat sore dr Sandra, anak saya SS dan saya SLE kami berdua sering sekali ada keluhan mulut, bibir, mata kering. Obat yg kami minum sama, Cellcept, MP, lanzaprazol dan vit d. Selama hampir setahun minum obat ini kami sering flare. Mohon solusinya. Terimakasih (ika)
J : Penanganan mulut kering selain dengan obat-obat juga dengan usaha non obat seperti minum air yg cukup, sering berkumur, hindari obat kumur yg mengandung alkohol, hindari cuaca terlalu dingin , gunakan pelembab bibir. Tentang pemilihan imunosupresan sistemik cellcept dll tergantung pada dokter anda. Ada juga preparat ludah buatan yang mungkin tidak begitu mudah diperoleh di sini.
10. Malam dr Sandra, Liany mau tanya kalo lagi batuk napas bunyi seperti pintu krekek2. Hrs minum obat batuk apa ya utk Odamun ? (Liany)
J : Tidak ada obat batuk khusus, semua jenis obat batuk yang terdaftar resmi dapat dipakai. Ada beberapa golongan antihistamin dekongestan yang bisa membuat mata dan mulut kering tapi jika dibutuhkan digunakan jangka pendek cukup aman. Yang penting jika batuk tidak sembuh2 ada demam , lendir hijau, hubungi dokter mungkin anda membutuhkan antibiotik
